掌握特徵 照顾新生儿不用怕

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满月前的宝宝会出现一些生理特徵,有些可能只是短暂现象,有些却必须继续观察或尽快处理。掌握新生儿的生理特徵,可以让爸比跟妈咪在照顾上更得心应手。

掌握特徵 照顾新生儿不用怕

在妈妈体内住了约10个月的宝宝,即将从一个充满水的环境,来到另一个全然不同的世界,当宝宝呱呱坠地的那一刻开始,全身的器官就要开始适应新的世界。出生4週之内的新生儿,身体各部位还在慢慢的成熟中,在这个时期难免会在某些器官出现一些状况,有些状况的发生是正常的,等年纪渐大就会改善,但也有一些状况家长必须注意观察,若有异常也需做进一步的诊治。

头部特徵&可能问题头型

新生儿出生时的头型与妈妈的生产方式有关,弘光科大护理系副教授柯淑华表示,剖腹产的宝宝头型生下来都是圆圆的,而自然产的宝宝因为通过产道受到挤压,会有头骨重叠不平整的状况,不过这种状况约1至2个月就会恢复正常。

另外,自然产的宝宝偶尔会出现因头部受到局部挤压,而产生的头水肿与头血肿的情形,头水肿範围比较小,约几天就会消肿;头血肿则有点像瘀青,範围会比较大,需要几週才会自行消退,这些状况家长都不必太过担心。

林新医院小儿科主任陈弘欣指出,新生儿的头型在初期还未成型,有些头骨会重叠,若要宝宝拥有良好的头型,则要注意宝宝睡觉时的姿势。建议爸妈尽量不要让宝宝一直保持正躺的姿势,这样睡久了宝宝的头型自然会扁扁的,最好是每隔一段时间让宝宝採正躺及两边侧躺交替的方式睡觉,才能睡出好头型,但切记不可以趴睡,因为新生儿趴睡的危险性很高,仍要避免。

囟门

囟门是头部重要的部位,因为囟门皮肤的下方就是脑部组织。而囟门应该是平的,前囟门呈菱形,在头顶,範围较大,约1岁前后会关闭;后囟门呈三角形,在后脑杓,比较小,大约出生2个月前后会关闭。

家长平时可以轻轻的摸前囟门来观察宝宝是否正常,但不可以用力戳,若是2、3个月就摸不到,表示前囟门太早关闭,会影响宝宝脑部发育,而1岁2个月之后前囟门还未关闭,也表示可能有先天性遗传或脑部发育的问题需要就诊。此外,宝宝若哭闹时前囟门凸起,表示脑压上升或发炎;若呈凹陷,表示宝宝有脱水的现象,也需就诊。

落髮

陈弘欣医师表示,新生儿头髮的变异性是很大的,有的髮量多、有的却很稀少,这些都是正常的,甚至有些新生儿剃过髮之后就没再长出新髮,家长也不需过于担心,因为1岁多才会开始长头髮的宝宝也不少,这些都是正常的现象。

眼睛特徵&可能问题黄色分泌物

柯淑华老师表示,一般新生儿在医院出生后为了预防眼睛感染,医护人员会先帮新生儿点眼药,因为眼药有一点刺激,所以会让新生儿在眼部产生黄色分泌物,通常过几天这种状况就会改善,但若回家数天后依然存有黄色分泌物,可能需要给小儿科医师看一下,因为腺病毒也会造成眼部有黄色分泌物。

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另外,有些新生儿眼部经常会囤积很多眼屎,或眼睛看起来总是泪汪汪的,陈弘欣医师表示,这是因为新生儿的鼻泪管很细小,分泌物很容易塞住,因而形成上述的状况,这是正常的生理现象,大约5、6个月大至1岁才会逐渐改善。

眼角至鼻部的按摩可以些微改善上述的状况,柯淑华副教授建议家长,可从宝宝内眼角往鼻翼的方向加点力道按摩,每次约2、3分钟,一天可按3至5次。但若宝宝的眼睛出现红肿状况,就有可能是感染或发炎造成,必须尽快就诊。

斗鸡眼

斗鸡眼是新生儿多少会出现的情况,属于正常,原因是宝宝的鼻樑过宽,且其眼部肌肉协调性与神经控制尚不佳所造成,陈弘欣医师建议家长先观察一阵子,因为6个月之前的宝宝约有三分之二看起来都有斗鸡眼,若宝宝6个月大至1岁后,仍有明显的眼部不对称问题,即可至眼科就诊。

视力

新生儿因为神经控制力不佳,眼睛在初期是不能对焦的,视力发展会随着年龄而逐渐成熟,大约要到6岁以上才会有0.8以上的视力,所以要查看新生儿眼睛是否正常,可观察他对光的反应,看宝宝在开灯后是否会闭眼,来判断眼睛是否正常。

耳鼻喉特徵&可能问题耳朵

家长在摸小宝宝的耳朵附近时,有时会摸到一些小颗粒,这是颈部的淋巴结,感冒的时候会肿起来,是正常的颗粒。陈弘欣医师指出,比较需要注意的是耳朵前面与脸交界处有时会出现凹陷的小瘻管或小息肉,这些瘻管与息肉多数是正常的,但若合併脸部出现不对称的情况,就有可能是先天性的疾病合併心脏病的问题。